乳糜胸的病因诊断

2008-03-23 00:00:00 来源：

　　胸膜腔积聚乳糜液称乳糜胸。绝大多数乳糜胸是由于疾病和胸部手术时误伤胸导管所引致。胸部创伤致胸导管裂破，亦可产生乳糜胸，但创伤性乳糜胸很少见。从高处跌落，胸部严重挤压伤或脊柱过度伸直造成的胸部创伤，均可引致胸导管裂破。约1/5的创伤性乳糜胸病例伴有胸椎或肋骨后段骨折。胸部穿入性或穿透性创伤亦可造成胸导管破裂，但大多数伤员均因邻近的大血管或胸内器官同时创伤而死亡。
　　乳糜胸在创伤后早期因乳糜液与血液相混常被误诊为血胸，一般延迟到创伤后1周左右伤员开始进食，乳糜量增多时才发觉胸液性质疑似乳糜，经实验室检查而得到确诊。乳糜胸使病人丧失大量体液、蛋白质和脂肪，加重脱水，消瘦和营养不良。乳糜液有抑制细菌生长的功能，因此并发感染者不多见。

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